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払込人名義

●参加費お支払い方法が銀行振込の際の注意
やむをえず振込人名義がサークル代表者名義と異なる場合は、「サークル名」と「払込人名義」を備考欄に記載するか当委員会宛にメールにてお知らせください。

合体サークル名（あれば）

メインキャラクター名*

成人向けの有無*
有り無し

サークルカット送付方法（紙原稿で郵送、デジタルメディアで郵送、オンラインデータ入稿）*
紙原稿で郵送デジタルメディアで郵送オンラインデータ入稿

オンラインアップロード（JPG、GIF、PNGのいずれかの形式で５MB以下のファイルに限ります）

サークルカットの後日入稿の場合はこちらから入稿して下さい。

頒布予定（合計搬入予定数も記載してください）

備考欄